Методы исправления сигматизма определяются характером недостатка.
1. При межзубном сигматизме логопед предлагает ребенку сблизить зубы и в этом положении пытаться произнести длительно звук «с». Если звук «с» произносится недостаточно четко, логопед может прибегнуть к механическому способу, т. е. специальным зондом или концом шпателя нажать на кончик языка ребенка, несколько опустив его за нижние резцы. Придерживая язык в таком положении, логопед просит ребенка произнести звук «с» вначале изолированно, а затем с гласными «а», «о», «у», «ы» в прямых и обратных слогах.
Если ребенок правильно произносит звук «с», ему будет нетрудно овладеть правильным произношением звуков «з» и «ц».
Для произнесения звука «з» логопед предлагает ребенку во время произнесения звука «с» включить голос, для произнесения звука «ц» предлагает произносить подряд звуки «т» и «с» сначала медленно, постепенно ускоряя темп, добиваясь тем самым слитного перехода от звука «т» к «с» («тс»).
Четкое понятие о том, что звук «ц» является составным й при этом единым, спаянным, ребенок получает при произнесении обратных слогов «ац», «оц», «уц», где ясно слышится, что звуку «с» предшествует взрыв («т»).
Многократным сопоставлением слогов «ац» и «ас» достигается четкая дифференциация простого «с» и составного «ц».
2. При устранении губно-зубного сигматизма логопед предлагает ребенку произносить звук «с» при раздвинутых губах и? обнаженных краях резцов (показ в зеркале). Если ребенок не может воспроизвести это движение сам, логопед, придерживая его нижнюю губу и обнажая таким образом резцы, просит его произнести звук «с». После этого, когда изолированно звук «с» звучит правильно, логопед учит ребенка произносить этот звук в сочетании с гласными, сначала помогая ему (придерживая пальцами нижнюю губу), а затем добивается, чтобы он делал это самостоятельно.
3. При призубном сигматизме логопед может применить два приема:
а) легким нажимом шпателя или кончиком зонда на передний край языка опустить его за нижние резцы, чтобы в результате выход воздуха осуществлялся через зубную щель;
б) предложить ребенку держать передний край языка между нижними и верхними резцами, широко распластав его; при таком положении языка ребенок, выдыхая воздух и ощущая его струю на кончике языка, воспроизводит звук, похожий на шепелявое (межзубное) «с». Затем логопед, слегка нажимая шпателем ла распластанный передний край языка, постепенно отодвигает его за нижние резцы. После того как стабилизуется правильное произношение звука «с» и ребенок сможет удерживать правильное положение языка самостоятельно (без поддержки зондом или шпателем), поставленный звук «с» можно включать в слоги, слова и дифференцировать его со звуками «з» и «ц».
4. Исправление шипящего сигматизма проводится с помощью приема, описанного в пункте 3,6. В данном случае ребенка необходимо отучить от привычки напрягать язык и оттягивать его в глубь рта. С этой целью рекомендуется как можно дольше задерживаться на стадии межзубного произношения звука «с» в слогах, словах и фразах. Когда язык окончательно укрепится в этом положении, можно постепенно переводить .кончик языка за нижние резцы, что обычно происходит автоматически.
5. При исправлении бокового сигматизма вначале рекомендуется обучить ребенка дуть с просунутым между губами широко распластанным передним краем языка, затем это первоначальное упражнение заменяется дутьем при межзубном положении переднего края языка, после чего можно давать слоговые
упражнения, слова и даже фразы, включающие звук «с». Постепенно передний край языка по показу логопеда (в зеркале) или при помощи зонда или шпателя переводится за нижние резцы, правильное произношение звука «с» закрепляется в кинестетическом ощущении ребенка и в его слуховом представлении и становится привычным.
6. При устранении носового сигматизма также необходима предварительная работа по формированию правильного выдоха воздуха через середину ротовой полости. С этой целью следует проводить упражнения с дутьем: задувание свечи, спички, поддувание ватки, дутье на бумажку и т.п. Упражнения проводятся сначала при межгубном, а затем межзубном положении переднего края языка. Добившись шепелявого произношения звука «с», логопед может задать ребенку упражнения на этот звук в слогах, словах и фразах. В результате у ребенка закрепляется навык произнесения звука «с» на правильном выдохе, струю которого он может ощущать кончиком своего просунутого между зубами языка. Когда язык окончательно укрепится в этом положении, можно постепенно переводить его кончик на нижние резцы, и временное шепелявое произношение заменится правильно артикулируемым «с».
Применяемый некоторыми логопедами прием — зажим крыльев носа—обычно не дает необходимого эффекта. Поскольку все описанные недостатки произношения звука «с» почти всегда переходят на звуки «з» и «ц», к исправлению произношения этих звуков следует приступить только после постановки звука «с».
Если ребенок не озвончает звук «з», логопед может прибегнуть к осязанию вибрации гортани, а затем с появлением правильного звучания «з» больше внимания уделять упражнениям на дифференциацию звонкого «з» и глухого «с».
Перечисленные виды сигматизма (межзубный, губно-зубной, призубный, боковой и носовой) могут встречаться и в группе шипящих звуков («ш», «ж», «ч», «щ»). Кроме того, часто шипящие звуки заменяются свистящими, например звук «ш» заменяется звуком «с», «ж» — «з», «ч» — «ц», «щ»—"«сь». Такая замена называется свистящим сигматизмом.
Недостатки произнесения шипящих звуков «ш» и «ж» можно устранять следующим образом. Логопед предлагает ребенку произнести звук «с» и в это время, подводя шпатель или зонд под кончик языка, заводит его за верхние альвеолы; при таком положении вместо «с» слышится звук «ш», вместо «3» — «ж». Постепенно ребенок приучается удерживать язык в таком положении. Для обеспечения у него необходимого выдвижения губ логопед слегка нажимает на углы его рта. Контролируя при помощи зеркала положение своих губ и языка, ребенок закрепляет правильное произношение звуков «ш» и «ж» в слогах, словах и фразах, а также в устных и письменных упражнениях на дифференциацию этих звуков и свистящих «с» и «з».
При постановке аффрикаты «ч» логопед предлагает ребенку произнести слог «ать» и в это время, подложив под передний край языка шпатель или зонд, поднимает его к альвеолам верхних резцов. Одновременно логопед слегка нажимает пальцами на углы его рта, выдвигая губы вперед. При таком положении языка и губ вместо слога «ать» слышится «ач», вместо «оть» — «оч», вместо «уть» — «уч» и т. д. По мере того, как у ребенка закрепляется произношение этого звука через кинестетическое и слуховое представление, он начинает произносить его самостоятельно (без внешней помощи) в обратных и прямых слогах, а затем в словах и фразах. Необходимо поупражняться с ребенком на дифференциацию (устную и письменную) этого звука со звуками «с» и «ц».
При постановке звука «щ» логопед предлагает ребенку произнести длительно смягченное «ш» («шьшь») или слог «ась», а сам в это время, так же как при постановке звука «ч», поднимает шпателем или зондом кончик его языка к верхним альвеолам, отчего получается звук «шьшь», или «щ». Этот звук сначала закрепляется в прямых и обратных слогах, затем в словах и фразах, одновременно даются упражнения на дифференциацию (устно и письменно) со звуками «сь» и «ш». Дифференциацию свистящих и шипящих звуков рекомендуется проводить примерно в такой последовательности: «с»—«з», «с» — «ц», «с» — «з» — «ц», «ш» — «ж», «с» — «ш», «з» — «ж», «с» — «ч», «ц» — «ч», «с» — «щ».